Vad är en fältranson
Medicinskt ultraljud eller sonografi är en ultraljudsbaserad bilddiagnostisk undersökningsmetod. Metoden används i medicinsk diagnostik och som genomlysning i samband med ingrepp. Tekniken bygger på att reflektion av ultraljud varierar mellan olika vävnader i kroppen. En prob som både sänder ut och registrerar de reflekterade ultraljudsvågorna anläggs mot kroppen för att genomföra undersökningen.
Skalman.nu Forum
I proben omvandlas ultraljudsvågorna till elektriska signaler som i sin tur av en dator omvandlas till video som i realtid visas upp på en monitor. Fördelar med metoden är att den är icke-invasiv och inte avger någon joniserande strålning. Principen är densamma som för ekolod , att man via en piezoelektrisk givare transducer skickar in högfrekvent ljud i kroppen. Ljudet reflekteras i gränsskikt mellan olika vävnader med olika ljudhastighet och akustisk impedans.
Det reflekterade ljudet fångas sedan upp, vanligen i samma givare som sände ut signalen.
Valet av frekvens är en avvägning mellan spatial upplösning bildupplösning och penetration hur djupt belägna strukturer man vill avbilda. Vanliga diagnostiska sonografiutrustningar arbetar i frekvenser 2—15 MHz. Ju djupare man vill undersöka desto lägre frekvens använder man, och hög frekvens ger bättre bildupplösning men fungerar bara till ett djup om några cm från huden.
Med hjälp av avancerad signalbehandling kan ultraljudsinformation presenteras på olika sätt - man kallar detta ultraljudsmodaliteter. Många modaliteter bygger på dopplereffekten : genom analys av hur reflekterat ljud förändrats i frekvens kan man få information om rörliga strukturer i olika delar av det undersökta området och denna information kan presenteras på olika sätt.
Det finns även modaliteter som bygger på speckle tracking : genom att jämföra konsekutiva bilder kan maskinen följa hur punkter i bilden rör sig och dra slutsatser om rörelse och deformation. Sonografi gör det möjligt att ganska snabbt, enkelt och smärtfritt mäta storleken på olika organ , leta efter patologiska strukturer såsom blodproppar , tumörer , cystor , bedöma storlek och rörlighet på till exempel hjärtats olika delar se även ekokardiografi , mäta flödeshastigheter i blodkärl och diagnostisera bihåleinflammation.
Sonografi används också som vägledning vid invasiva ingrepp som kateterisering av blodkärl, riktade biopsier , tappningar och intrauterina transfusioner. Inom mödravården görs en rutinmässig sonografi av foster under graviditeten , för att bland annat bestämma storlek på foster som hjälp att tidsbestämma förlossning. Sonografi av hjärtat används för att bedöma till exempel hjärtats pumpfunktion, hjärtklaffar och medfödda hjärtfel.
Kärlsonografi innebär ultraljudsundersökning av blodkärl , och används för att diagnostisera kärlsjukdomar såsom ateroskleros , artär emboli , ventrombos , venös insufficiens och vid utredning av halsartärer vid hotande stroke. Med hjälp av den ultraljudsbaserade shear wave elastografi-metoden SWE [ 1 ] [ 2 ] kan levervävnadens stelhet mätas. Vid olika leversjukdomar utvecklas bindväv, fibros, i levern.
Kolhydrater
Tidigare användes leverbiopsi som "golden standard", där en bit vävnad tas via ett stick i levern och patienten behöver ligga kvar på sjukhuset några timmar efter ingreppet. Med ultraljuds-baserad SWE kommer patienten fastande och undersöks polikliniskt. Till skillnad från metoden Fibroscan går SWE-teknik utmärkt att utföra på patienter med ascites och fetma eller övervikt. Jämfört med Fibroscan har den ultraljudsbaserade SWE-metoden visat sig mer tillförlitlig i två metastudier.
Sonograf är en yrkesgrupp specialiserad på ultraljudsundersökningar. BMA ägnar sig på heltid åt ultraljud. I takt med att ultraljudsmaskiner genomgått teknologisk utveckling har upplösningen blivit så bra att även nerver går att visualisera. I princip står det fritt att köpa in ultraljudsmaskin och utföra undersökningar.
Vad är en stereotyp?
EFSUMB [ 5 ] beskriver utbildningskrav och undersökningsvolym som krävs för att utföra ultraljudsundersökningar tillförlitligt. Röntgensjuksköterskor som gått uppdragsutbildning finns på KI till sonograf utför därefter självständigt ultraljudsundersökningar samt skriver svar till egenhändigt utförda ultraljudsundersökningar, där även dränage och biopsier kan ingå.
Befattningsbeskrivning för Sonograf är uppdelad i tre olika nivåer: bas, mellan och avancerad. Sonograf finns som yrkestitel i många andra länder, och finns även på vissa arbetsplatser i Sverige. Innehåll flytta till sidofältet dölj. Artikel Diskussion.